跨越十三年的醫(yī)患信賴

八旬老人雙膝置換術后，在花園田氏醫(yī)院再闖髖關節(jié)置換關

“痛得實在熬不住了，我們還是選擇來花園！”近日，在花園田氏醫(yī)院髖膝關節(jié)外科病房內(nèi)，80歲的李奶奶躺在病床上，語氣篤定。時隔十三年，這位老人再一次把自己的骨關節(jié)健康托付給了同一家醫(yī)院。

推開病房門，只見李奶奶正配合醫(yī)生做術后康復訓練，她緩緩抬起患肢，動作雖然略顯吃力，但相比入院前連走路都寸步難行的狀態(tài)，已經(jīng)好了許多。花園田氏醫(yī)院髖膝關節(jié)外科主任張躍正站在病床一旁，俯身仔細查看腿部活動情況，一邊用手輔助老人調(diào)整姿勢，一邊輕聲叮囑康復要點：“慢慢來，動作幅度不要太大，堅持鍛煉恢復才會更快。”

李奶奶一輩子務農(nóng)，身體底子尚可，但三年前，麻煩悄悄找上門。她開始感覺右髖隱隱作痛，走多路就酸脹難受，歇會兒便能有所緩解。“人老了，骨頭有點痛是正常的。”一開始李奶奶沒放在心上，總想著忍忍就過去了。可髖部疼痛一天天加重，從勞累后酸痛變成持續(xù)性疼痛，走路一瘸一拐，日常出行都成了奢望。家人帶著她做檢查，結果確診為右股骨頭無菌性壞死。

得知病情后，老人心里對手術十分顧慮，一家人選擇先保守治療。可吃藥、理療輪番嘗試，疼痛依舊反反復復，夜里時常被髖部的痛感擾得睡不好覺。病痛折磨下，李奶奶第一個想到的，就是花園田氏醫(yī)院。十三年前，正是在這里，她接受了雙側(cè)膝關節(jié)置換手術。這么多年過去，膝蓋狀態(tài)一直很不錯，日常做家務、走動都不受影響。實打?qū)嵉闹委熜Ч诶先撕图胰诵睦锫裣律钌畹男湃巍＿@一次，飽受髖痛煎熬的她不再猶豫，在家人陪同下再次走進髖膝關節(jié)外科，主動提出接受手術。

80歲高齡，再疊加肺部感染、輕度貧血、嚴重骨質(zhì)疏松等多項問題，擺在張躍正團隊面前的，是一道高難度考題。高齡患者身體耐受度差，麻醉與手術容錯空間極小，每一個細節(jié)都關乎安全。科室立即組織綜合評估，反復推敲，為李奶奶量身定制一套完備的圍手術期方案，從術前身體調(diào)理，術中操作把控，再到術后抗感染、鎮(zhèn)痛、康復，每一環(huán)都做好預案。

手術室內(nèi)，團隊緊鑼密鼓開展右側(cè)全髖關節(jié)置換術。術中探查可見，李奶奶的股骨頭已經(jīng)嚴重變形塌陷，周圍骨質(zhì)大量增生。醫(yī)生精準剝離、修整骨面，小心翼翼取出已經(jīng)壞死的股骨頭，平穩(wěn)置入人工髖關節(jié)假體。70分鐘左右，整臺手術順利結束。

回到病房，醫(yī)護團隊輪番查房，密切監(jiān)護老人各項身體指標。術后第二天，李奶奶已經(jīng)可以在床上開展患肢功能鍛煉。病床上，她努力抬動腿，臉上露出久違的笑容：“十三年前膝蓋在這里治好，現(xiàn)在髖部又麻煩這里的醫(yī)生，我們信得過！”

科普小知識：

警惕“不死的癌癥”股骨頭壞死

股骨頭無菌性壞死，被很多人稱作“不死的癌癥”，早期幾乎沒有明顯癥狀，極具迷惑性。等到出現(xiàn)腹股溝、大腿根部、臀部疼痛，走路疼、后期靜息狀態(tài)下也疼痛，髖關節(jié)轉(zhuǎn)動、抬腿受限時，股骨頭往往已經(jīng)發(fā)生塌陷。很多老年人覺得骨頭疼是衰老常態(tài)，一味硬扛，錯過了早期干預時機，最終只能選擇關節(jié)置換。創(chuàng)傷、激素使用、長期過量飲酒是股骨頭壞死三大高危因素。現(xiàn)如今手術技術、假體材料不斷進步，只要做好完善的圍手術期管理，即便是高齡、合并多種基礎疾病的老人，也有機會安全接受關節(jié)置換手術。醫(yī)生提醒：髖部莫名持續(xù)疼痛別硬扛，及時就醫(yī)檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，少遭病痛折磨。

花園田氏醫(yī)院髖膝關節(jié)外科，是院內(nèi)專業(yè)人工關節(jié)置換與關節(jié)鏡診療中心。科室現(xiàn)有醫(yī)生8名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，護理人員9名。配備高端關節(jié)鏡、交叉韌帶重建系統(tǒng)、離子刀等全套微創(chuàng)專科設備。科室業(yè)務覆蓋肩膝關節(jié)鏡手術、髖膝關節(jié)置換、各類骨盆及四肢骨折微創(chuàng)內(nèi)固定手術，可開展半月板縫合成型、肩袖修補、骨性關節(jié)炎鏡下清理等各類關節(jié)微創(chuàng)治療。

花園田氏醫(yī)院髖膝關節(jié)外科主任張躍正是主任醫(yī)師，浙江大學醫(yī)學院碩士，師從浙大二院骨科楊迪生教授。擅長全髖、全膝關節(jié)置換，肩膝關節(jié)鏡手術，對骨科各類關節(jié)疑難病癥擁有豐富臨床經(jīng)驗。而花園田氏醫(yī)院髖膝關節(jié)外科病區(qū)主任吳仁政是副主任醫(yī)師，畢業(yè)于浙江中醫(yī)學院，多科室輪崗歷練，具備扎實綜合臨床功底。擅長股骨粗隆間骨折微創(chuàng)伽瑪釘內(nèi)固定、髖膝關節(jié)置換、關節(jié)鏡下半月板縫合、肩袖損傷修復等手術。